Resumo e Cancelamento Sumário da 4ª Tentativa de Preparo do Endométrio para a TEC

Breve resumo da 4º tentativa de preparo do endométrio, na verdade brevíssimo, pois o mesmo só durou um dia e meio e foi sumariamente cancelado após sair o resultado das dosagens de Estradiol e Progesterona.

26/07/14 * Inicio do Preparo - Minha menstruação veio dia 24/08/14, fiz o primeiro ultrassom no 3º dia, que foi em 26/07, endométrio fino, medindo 2.2 mm, ovários com 11 folículos, sendo dois maiores, 01 com 13 mm e outro com 10 mm, um pouco grandes para o 3º dia do ciclo, enviei o resultado para o Dr Arnaldo avaliar, a assistente dele, a Fernanda me ligou e disse que o Dr Arnaldo falou que queria arriscar mesmo tendo esses 02 folículos grandes, que não gostaria de perder este ciclo, até porque estes folículos podem ser cistos residuais do ciclo anterior. De qualquer maneira eu havia feito também coleta de sangue para dosagem de Progesterona e Estradiol, pois se ambos estivessem baixos poderia ser que não estava prestes a ovular e que esses 02 folículos seriam na verdade cistos residuais mesmo. Como o resultado ainda não havia saído, decidi seguir o conselho do Dr Arnaldo e iniciar mesmo assim, para não perder um dia sequer, o máximo que poderia acontecer é que se não fossem cistos faríamos o cancelamento. E de cancelamento de ciclo, infelizmente entendo bem.

Então ficou definido quais medicações usaria nessa tentativa: 08 aplicações de Estreva gel ao dia, sendo 4 pela manhã e 04 a noite, 2 mg de Natifa e 150 mg de Isoflavona (Soyfemme). Aliado as medicações estou fazendo uso de Ades (leite de soja), Arginina 2 mg, AAS e Pentoxifilina 400 mg 02 comprimidos ao dia, bem como todas as vitaminas. O próximo ultra seria na segunda feira, (01/09) ou seja no 7º dia do preparo.

Então a bomba chegou ontem por volta das 20 horas... O resultado das dosagens de Estradiol e Progesterona ficaram prontos no meio da tarde, Progesterona: 1.46 e Estradiol: 105. Dr Arnaldo viu o resultado e solicitou que a Fernanda me ligasse e avisa-se que teríamos que cancelar, pois com estas dosagens não daria para arriscar,

Com esse resultado é como se eu tivesse acabado de ovular. Achei bem estranho essa alteração, pois meus hormônios são sempre normais. A Fernanda também estranhou e ficamos buscando uma causa para essa alteração, ela comentou com o Dr Arnaldo sobre o impacto emocional que sofri com a morte do Marcelo e ele achou que pode ter sido este fato que levou a essa alteração hormonal. Acredito que possa realmente ter sido isso, pois acho que o emocional influencia no bom funcionamento do nosso organismo... "Mens sana in corpore sano", somos um complexo e necessitamos estar em equilíbrio mental, físico e espiritual para o bom funcionamento deste complexo orgânico para equilibrar nossa energia.

A recomendação do Dr Arnaldo foi iniciar anticoncepcional, (Microdiol) ontem mesmo, tomar a cartela com 21 comprimidos, esperar a menstruação do próximo ciclo e recomeçar novamente, o anticoncepcional deixará meus hormônios baixos para o próximo ciclo.

Em nenhuma das tentativas usei anticoncepcional (AC), será a primeira vez, fiquei confiante com o uso, pois algumas meninas conhecidas já usaram um protocolo com o AC e tiveram ótimos resultados. Derrepente um ciclo com o AC irá me ajudar a "desencruar" esse endométrio e finalmente poder partir para a TEC.

No mais estou tranquila, mesmo passando por mais este cancelamento, agora é aguardar mais uma vez e exercer a paciência e manter a mente sã...

Iniciando a 4ª Tentativa de Preparo do Endométrio para a TEC

Ontem fiz o ultrassom para ver se estava tudo certo para poder começar minha tentativa de preparo do endométrio para a TEC, esta tudo dentro do esperado e o endométrio medindo 2.9 mm, o Dr Arnaldo liberou o início e lá vamos nós para a 4ª tentativa de preparo.

Não fiz bloqueio com o Lorelin, o bloqueio será apenas com o Estradiol. Desta vez irei usar o Estreva gel, aplicando pela manhã 04 borrifadas, sendo um borrifo em cada braço e um em cada perna e a noite reaplicar mais 04 borrifadas, isto é, posso dizer que nos próximos dias meu hidratante será estradiol. Além do Estreva irei tomar 2 mg de Natifa ao dia, 01 capsula de Soyfemme (Isoflavona, que é um fitoterápico) e 01 comprimido de AAS e irei usar minhas vitaminas habituais (Vitamina E e C, Ácido fólico, Vitamina D, Centrum e Ômega 3) estou tomando também Arginina 1.5 g que já li que é bom para o endométrio, então não custa tentar.

Nas minhas tentativas anteriores já usei, Primogyna, Valerato de Estradiol injetável (Delestrogen), Natifa, Estradot, Pentoxifilina (Trental), Viagra intravaginal, fiz injúria. Quer dizer, já usei praticamente tudo o que temos disponível e nunca consegui passar dos 6 mm. Realmente é desesperador, ver as opções se esgotando e não conseguir uma boa espessura para fazer a TEC.

Para vocês terem uma idéia, quando usei o estradiol injetável, minha dosagem de estradiol no organismo ultrapassou a fronteira dos 1000, sentia náuseas, dor e inchaço nos seios, dor de cabeça e mesmo com a dosagem altíssima, o endométrio seguia fino. Eu já me sinto desesperada, preocupada e ficando sem fé, acho que depois de ter tentado praticamente de tudo, parece que já começo o preparo acreditando que será mais um ciclo perdido, estou sem fé mas pedindo a Deus para me surpreender e que eu esteja enganada, que desta vez Ele fará um milagre acontecer !

Já perdi as contas do quanto gastei nestas tentativas de preparo, cada ultrassom que faço custa 70 reais, com certeza já se foram mais de mil reais só com ecografias, fora as medicações, tem hora que nem sei mais de onde tirar tanto dinheiro, persistência, força, coragem e ainda assim ver que nada esta dando certo, já estou com 41 anos e meus embriões estão lá congelados esperando por meu ventre.

É difícil demais, minha vontade era desistir de vez, estou esgotada, mas não posso desistir, tenho meus embriões e preciso encontrar uma maneira que dê certo para poder fazer a TEC. Preciso acreditar que Deus irá agir e me ajudar nesta caminhada !

Início do 3º Ciclo de Preparo do Endométrio para a TEC

Ontem eu entrei no 3º dia do ciclo menstrual e realizei o USG para reiniciar mais uma tentativa de preparo do endométrio para enfim poder realizar a TEC. Ontem o endométrio mediu 4.5 mm e nas duas tentativas anteriores percebi que meu endométrio estava mais fino no 3º dia em ambas as tentativas. Na primeira estava com 2.8 mm e na última 3.8 mm, acho que iniciando com esses 4.5 mm poderia ser um bom sinal. Mas achei um pouco estranho, pois no ciclo anterior, ele afinou e estava com 4.6 mm no dia do cancelamento, então como pode estar com 4.5 mm no 3º dia do ciclo atual ? Pela lógica era para estar mais fino. O que pode ter ocorrido é que ontem quando medimos ainda tinha um pouco de sangue em alguma camada e isso consequentemente o deixaria um pouco mais grosso dando a falsa impressão que esta mais espesso. Isso aconteceu uma vez quando eu ia iniciar a indução para coleta de óvulos, ele havia medido 8.3 mm no 2º dia do ciclo, mas era apenas uma pequena camada de sangue do fluxo menstrual que estava lá, então não quero me prender a algo que pode ser uma simples ilusão de ótica.

Neste ciclo como comentei na postagem anterior, mudamos o protocolo: usarei o Puregon 50 UI por cinco dias, 100 mg de AAS e 4 mg de Natifa ao dia. Eu costumava tomar os 4 mg de uma só vez pela manhã, mas hoje decidi alterar isso, vou tomar 2 mg pela manhã e os outros 2 mg restantes a noite, fiquei pensando que assim terei 2 picos de ação do medicamento nas 24 horas e quem sabe isso faz diferença. São pequenos detalhes, mas muito importantes na minha concepção.

Como complemento incluí o uso diário de L-Arginina (Targifor), Abacaxi (bromelina) e vou tomar o Elixir de inhame por alguns dias, ainda não sei se tomarei o Elixir de inhame por 5 ou 7 dias, decido isso no sábado, dia do próximo USG, preciso ter cuidado com o tamanho dos folículos, estarei bloqueada apenas pelo Estradiol e estarei usando um indutor em baixa dosagem (Puregon), então precisamos ficar atentos ao crescimento folicular, eles não podem crescer muito rápido e ocasionar uma ovulação precoce e não sei se o Elixir de inhame pode afetar isso. Então usarei com cautela mesmo sendo um produto fitoterápico.  O Dr Arnaldo não disse nada sobre manter o Viagra intravaginal nesta tentativa, mas vou usar da mesma maneira que usei nos ciclos anteriores, 01 comprimido a cada 12 horas. Acho importante pois ele proporciona uma boa vascularização no endométrio. Mantenho também todas as vitaminas: Vitamina E e C, Complexo B, Ômega 3, Centrum e Ácido fólico. Para fechar o protocolo, conforme a evolução endometrial irei para SP fazer a aplicação intra útero do G-CSF (filgrastine). Se percebermos que esta evoluindo bem, vou para SP terminar o preparo lá.

Vindo de dois ciclos seguidos cancelados não sei explicar porque mas estou me sentindo mais confiante neste e assim desejo seguir em todos os USG que ainda irei realizar. O mais importante é isso, é manter a confiança, a fé e a esperança que desta vez tudo dará certo e enfim poderei transferir meus bebezinhos para o meu ventre, sonhar que este será meu último ciclo menstrual pelo próximos 9 meses !

Que nunca, em momento algum me falte fé, coragem e força. Fé para acreditar que tudo vai dar certo e que Deus esta comigo sempre, mesmo diante das adversidades. Coragem e força para seguir em frente em busca da concretização do meu sonho. Grandes batalhas são dadas a grandes guerreiros. Então vamos a luta e que venha um novo ciclo, um ciclo de renovação !

Nova Estratégia Para o Preparo do Endométrio Para a TEC

Como eu havia previsto no último ultrassom do 2º ciclo de preparo do endométrio, o ciclo realmente foi cancelado. Naquele dia o Dr Arnaldo me ligou a noite e me sugeriu tentarmos em ciclo natural, sem o uso de nenhuma medicação ou mesmo de estradiol e conforme a evolução eu iria para SP aplicar o G-CSF (Filgrastine) dentro do útero. O G-CSF é um fator estimulador de colônias de granulócitos que tem demonstrado efeitos benéficos para mulheres com diversos tipos de problemas no tratamento de fertilização: falhas nos tratamentos de fertilização, abortos repetidos, má resposta ovariana, ENDOMÉTRIO FINO e melhora dos fatores imunológicos.

Muitas pacientes têm problemas na implantação nos tratamentos de fertilização decorrentes do endométrio fino (menor do que 7 mm), sem resposta ao estímulo ovariano e aos medicamentos usuais com a finalidade de torná-lo mais espesso. Um estudo publicado na revista especializada Fertility and Sterility, por Gleitcher et al, demonstrou que a utilização do G-CSF aplicado diretamente na cavidade endometrial, antes da transferência dos embriões, pode aumentar a espessura em apenas 48 horas após o uso da medicação. Nesse estudo todas as pacientes melhoraram o endométrio e engravidaram, embora uma gravidez tenha sido ectópica (nas tubas). Fonte: IPGO - Medicina da Reprodução - G-CSF

A princípio aceitei a proposta, adorei a idéia da aplicação do G-CSF, mas depois fui refletir com calma e fiquei com o pé atrás, fiquei com muito receio de perder mais um ciclo, pensei: já usamos tudo; Viagra intravaginal, Pentofixilina, Estradot, Primogyna, Valerato de Estradiol injetável (Delestrogen), injúria endometrial, AAS e nada surtiu o efeito esperado, será que sem o uso de medicação meu endométrio vai espessar ? Sinceramente creio que não. Seria um tiro no escuro, uma despesa imensa, pois teria que partir para SP, contar apenas com o G-CSF sem ter a certeza que somente ele espessaria meu endométrio e se não surtisse efeito? Cancelar novamente mais um ciclo, mais desgaste emocional, físico e financeiro. Usarei sim o G-CSF em conjunto de medicações, não contando somente com meus hormônios endógenos, sinto mais segurança desta maneira.

A partir dessa convicção inciei minhas pesquisas, horas e horas a fio na internet tentando encontrar uma luz no fim do túnel... e encontrei !

Eu tenho a impressão que se usarmos um Estradiol mais parecido com o que é produzido naturalmente pelo nosso organismo meu endométrio responderia melhor, ou seja usarmos um estradiol bioidêntico. A alguns anos tínhamos o Estrofem que é um composto de 17-B Estradiol e não de Valerato de Estradiol. O valerato de estradiol é a composição do Primogyna e do Delestrogen, infelizmente o Estrofem saiu do mercado no Brasil. Em minhas pesquisas encontrei três opções deste estradiol bioidêntico, ou seja o 17-B Estradiol, são eles: o Natifa,  e o Oestrogel. Pesquisando melhor verifiquei que o Estradot também é um 17-B Estradiol, todos esses são facilmente encontrados nas drogarias do Brasil. Então gostaria de tentar com eles. O Estradot usei em conjunto com o antigo Estrofem em 2011 e naquela época consegui os tão sonhados 8 mm no endométrio.

Outra opção que vi, em casos como o meu, alguns médicos durante o preparo do endométrio para a TEC utilizam também um indutor de ovulação em baixas doses por alguns dias e que essa conduta pode sim ajudar no espessamento do endométrio. Os indutores podem ser o Menopur, Puregon, nunca os com princípio ativo de Citrato de Clomifeno (Clomid, Serophene, Indux) pois estes tem efeitos deletérios ao endométrio e o deixa fino.

Encontrei também algumas informações sobre a L-arginina que é um aminoácido, as vitaminas do complexo B, principalmente a B12, Vitamina E, a Bromelina encontrada no abacaxi, sendo mais presente no miolo e na casca do abacaxi. E os derivados de soja que exercem função estrogênica e Ômega 3. Todos esses compostos atuam de alguma maneira, podendo ser benéficos no espessamento endometrial. Uma opção de L-Arginina facilmente encontrada nas drogarias seria o Targifor. A vitamina E e Ômega 3 já faço uso diariamente, então comprei o complexo B e o Targifor e espero que estejamos na safra do abacaxi para adiciona-lo as minhas refeições quando iniciar o preparo. 

Diante disso liguei no IPGO e conversei com a assistente do Dr Arnaldo, falei sobre minha insegurança em tentar com ciclo natural e contar apenas com meus hormônios, falei sobre o que eu havia encontrado que talvez poderia nos ajudar, pedi que ela conversasse com o Dr Arnaldo para sabermos se ele achava viável minha sugestão. 

Passado alguns dias o Dr Arnaldo me ligou, foi super simpático e disse que podemos tentar desta maneira. As palavras dele foram:  "Temos que tentar de tudo, quero te ver grávida !" E me passou as orientações para nossa nova estratégia de preparo do endométrio para a TEC.

Irei usar 50 UI de Puregon (indutor por 5 dias), 4 mg de Natifa e 100 mg de AAS diariamente. Conforme a evolução, se o endométrio estiver espessando irei para SP aplicar o G-CSF intra útero e fico lá até a TEC. Um ponto importante é que com o uso do indutor de ovulação mesmo em doses baixas, se os folículos estiverem crescendo rápido, precisaremos aplicar um bloqueador (Cetrotide), para não correr o risco de ovular antes da hora e perder o preparo do endométrio. (Lembrando que não farei coleta de óvulos, apenas o preparo do endométrio para a TEC).

Neste novo ciclo não fiz uso de Lorelin, então meus hormônios não estão bloqueados, digamos que será um ciclo "meio natural".

Hoje estou no 9º dia de Duphaston, a menstruação deve chegar nos próximos dias para podermos recomeçar e iniciar o 3º ciclo de preparo.

Tomara que este novo protocolo surta efeito e meu endométrio responda melhor !